Avitaminosis
| Serán analizados sumariamente los síntomas de las carencias vitamínicas. | También serán revisadas las normas de tratamiento de los cuadros específicos. |
| Vitamina A: El cuadro clínico se caracteriza por: Retardo del desarrollo físico y mental; atrofia del epitelio con hiperqueratosis folicular y sequedad.; ceguera nocturna o nictalopia; Xeroltafmia, sequedad y espesamiento de la conjuntiva bulbar; Ceratomalacia, la córnea queda turbia, opaca y ablandada. | Tratamiento: La corrección es hecha con alimentación que contenga caroteno o vitamina A en la proporción siguiente: Lactantes: 1.500 UI por día . Niños mayores: 2.000 a 3.000 UI por día. Adolescentes: 6.000 UI por día. Adultos: 5.000 UI por día. |
| Vitamina B1: Beriberi es la molestia resultante de esta carencia. Puede ser clasificada en: Beriberi tipo seco -predominancia de neuritis periféricas con parestesias, hiperestesia, areflexia y atrofia muscular; Beriberi tipo único - predomina el edema, con acumulación de líquidos en las cavidades pleurales, peritoneo y pericardio, con o sin compromiso del miocardio. Anasarca; Beriberi tipo mixto -con características de los grupos descriptos | Beriberi infantil: 1) agudo - ataques de dolor y rigidez muscular. Vómitos, cianosis, edema localizada, extremidades frías. 2) Crónica . Constipación, pérdida de peso, vómitos. Tratamiento: Clorhidrato de tiamina, 10 mg. intramuscular. Dosis de mantenimiento: 5-10 mg por día, en el músculo o por via oral. En los niños, dosis de 5 mg/día corrigen el defecto eventual. |
| Vitamina B2: Queilosis, estomatitis angular, blefaritis angular, conjuntivitis, fotofobia, ardor, visión turbia | Tratamiento: En los niños las necesidad diaria es de 0.5 mg/día de riboflavina. En el tratamiento se emplean 5 a 15 mg/día por via oral, hasta la desaparición de las lesiones. Si no hubiera respuesta al tratamiento por via oral o en casos de diarrea, se administrará riboflavina por via IM. |
| Vitamina B6: Irritabilidad; anemia hipocrónica; Convulsiones y neurítis periférica; Glositis y estomatitis. | Tratamiento: Piridoxina es usada en dosis de 5 a 10 mg |
| Niacina - Triptofano: Aparato digestivo: náuseas, vómitos, y diarreas. Glositis: atrofia y ulceración de las papilas de la lengua. Tejido cutáneo: eritema, prúrito e inflamación, vesículas que se ulceran. Disturbios mentales y nerviosos: depresión, confusión y alucinaciones, polineuropatías simétricas, especialmente de los miembros inferiores | Tratamiento: La aplicación terapéutica de ácido nicotínico se hace más bajo la forma de amida (nicotinamida), que puede ser dada por vía oral o en los casos de intensos disturbios digestivos, por vía parenteral. Nicotinamida por vía oral o parenteral, en dosis de 30 a 50 mg/día para niños. Los adultos usarán la dosis media diaria de 200 a 300 mg |
| Vitamina C: Irritabilidad. Anorexia y déficit ponderal. Sensación de debilidad. Dolor al mover los miembros. Hemorragias gingivales, subperiostasis e intraoculares. Petequias, esquimosis, epistaxis. Tumefacción de las extremidades. Osteoporosis, fracturas, hematomas subperiostales al Rayo X | Tratamiento: El Lactante necesita 30 mg/día. Adultos: 500 mg a 1.000 mg diarios por tiempo prolongado. |
| Vitamina D: Irritabilidad. Sudores abundantes. Déficit ponderal y estatural. Raquitismo infantil. Raquitismo juvenil. Raquitismo del adulto (osteomalacia). Raquitismo del anciano. | Tratamiento: Lactantes 400-800 unidades D por día. Adultos: 5.000-10.000 unidades/día durante 4-6 semanas. Adultos: dosis única de 600.000 unidades. Exposición a la luz solar |
| Vitamina K: Neonatos - Melena neonatorum. Adultos-enfermedad hemorrágica, baja de protrombina. | Tratamiento: Recién nacidos 1 mg/día - Embarazadas: 2 mg/día . Pre-operatorio: 2-4 mg/día. Hemorragias: 10 mg/diarios, inyectable., 2-5 mg/diarios oral. |